PREVENIRE
LA CARIE
La carie è una malattia causata da batteri così detti
cariogeni ed è influenzata nella sua forma e gravità
dalla presenza o meno di altri fattori, principalmente: dieta con
frequente assunzione di sostanze zuccherine, livello di igiene orale,
presenza di fluoro, concentrazione di anticorpi e enzimi antibatterici
salivari.
L’Organizzazione
Mondiale della Sanità (OMS) ritiene che l’impiego
del fluoro rappresenti il metodo più efficace
per la prevenzione della carie. “La fluoroprofilassi incide
sulla formazioni di carie almeno per il 50-60%. Dal 1983 al 1998 si
è registrato in Italia un calo rilevante del Dmft (Decayed Missing
Filled Tooth), l'indice medio di patologia cariosa, passato dal 6,7
al 1,8 – 2” (Laura Strohmenger).
Nell’adulto l’uso di un dentifricio contenente
almeno 1000ppm di fluoro 2 volte al giorno abbinato a una corretta
igiene alimentare (evitare di assumere bevande e cibi contenenti carboidrati
semplici fuori pasto) è indispensabile nella prevenzione della
carie. Visite semestrali dal dentista aiutano a intercettare i processi
cariosi agli stadi iniziali e permettono di intervenire sulle lesioni
il più precocemente possibile.
Nel bambino l’igiene orale è demandata
ai genitori nel periodo 0-3 anni,successivamente con l’aumento
dell’autonomia personale le manovre di igiene possono essere
sempre più affidate al bambino. L’utilizzo di dentifrici
fluorati è sconsigliato sino a 3 anni. Dai 3 ai 6 anni si può
utilizzare un dentifricio a basso contenuto di fluoro 500ppm per poi
passare dai 6 anni in poi a un dentifricio contenente almeno 1000ppm
di fluoro. La scelta di fluoro profilassi sistemica, cioè la
prescrizione di pastigliette al fluoro, è demandata al pediatra.
Una corretta igiene alimentare, evitare di assumere bevande gassate
e zuccherine e cibi contenenti carboidrati semplici fuori pasto, preferendo
invece cibi ricchi di calcio come formaggi, frutta e verdure crude
che stimolano la salivazione e la funzione masticatoria, è
indispensabile nella prevenzione della carie. Visite semestrali dal
dentista aiutano a intercettare i processi cariosi agli stadi iniziali
e permettono di intervenire sulle lesioni il più precocemente
possibile.
Le sigillature dei solchi dei denti, sia permanenti
che in alcuni casi da latte, sono indicate per tutti i bambini e la
loro efficacia è massima se vengono applicate entro i 2 anni
sucessivi all’eruzione degli elementi dentari. L’integrità
delle sigillature va controllata ogni 6-12 mesi.
L’applicazione topica di gel ad alta concentrazione
di fluoro o fluoroprofilassi topica che
esegue l’odontoiatra in studio 2 o più volte l’anno,
è un altro presidio utile per la prevenzione della carie, sempre
se abbinatata a corrette manovre di igiene orale domiciliare. Il fluoro
è infatti aiuta la rimineralizzazione delle lesioni cariose
iniziali, rinforza lo smalto rendendolo più resistente agli
attacchi acidi dei batteri e ha anche azioni batteriostatiche, interferisce
cioè con il loro metabolismo.
